作者：Rohit Udaya Prasad博士，耳鼻喉科及人工耳蜗植入手术医生，Aster RV医院

对于成长中的孩子来说，言语和听力比成年人更加重要，因为这些是在岁月发展中学习、玩耍和建立社交技能的工具。如果一个孩子患有听力损失且没有被及时发现和治疗，那么孩子就会错过他们周围的一切，尤其是言语及语言相关的。治疗或者行动的延迟可能导致言语和/或语言的发展、社会行为问题和学习困难。

据世界卫生组织（WTO）称，60%的儿童听力是可以被预防的。许多儿童暂时的听力损失可以通过医疗手段或者小手术恢复。如果孩子有感音神经性听力损失，那则是永久性的。然而，由于医学科学的进步，如果能够及时发现，几乎所有的听力损失都是可以得到治疗的。早期干预仍然是在听力和语言方面取得更好结果的关键。

儿童的听力损失有两个主要类别，即先天性（出生时存在）和获得性（出生后发生）。听力损失也被分类为语言前（语言发展之前）、语言期（语言发展期间）和语言后（语言发展之后）。

原因：儿童的听力损失可能由于各种可能因素而发生，无论是先天性还是后天性。儿童可能患有传导性、感音神经性或混合性听力损失。

先天性听力损失的一些可能原因是：
1.怀孕期间的感染（德国麻疹、弓形虫病或巨细胞病毒）

2.在怀孕期间使用的耳毒性药物等

3.出生并发症

4.神经系统或脑部疾病

5.遗传综合征，例如唐氏综合征、Waardenburg’s染色体显性遗传病等。

6.听力损失家族遗传史

由于以下一些原因，可能会发生获得性听力损失：
1.中耳感染未获得及时治疗

2.其他感染，如脑膜炎、腮腺炎、麻疹或百日咳

3.鼓膜穿孔

4.过度暴露于极端噪音，如烟花或嘈杂的音乐

5.像耳硬化症或梅尼埃疾病

6.严重的头部外伤

7.耳毒性药物

8.耳垢
早期诊断和干预
通过早期诊断和干预实现较有效的治疗。在出生时进行普通新生儿筛查以识别具有潜在听力损失的儿童。确定后，可以通过一系列声学测试和内耳结构的放射学评估来进一步评估这些儿童。重度至极重度听力损失的儿童可以在8个月大的时候通过人工耳蜗手术治疗，重度及重度以下的儿童可以选择即使佩戴助听器。在佩戴助听器或人工耳蜗植入后，孩子需要进行听觉训练并发展良好的听力和言语，这样能较大程度的使孩子进入主流学校并过上正常的生活。

先天性听力损失的神经紧急时期可达2周岁。如果在此期间进行干预，则可以实现言语和听力方面的较佳结果。若延迟干预，听力和表达语言的能力就会更差。

儿童听力损失的迹象

为此，观察孩子是否存在任何潜在听力损失的迹象是很重要的。儿童的一些明显的症状包括：

1.将电视的音量调得过高没有正确回答问题对电话没反应

2.看着别人模仿他们在做什么

3.有发音问题或言语、语言延迟

4.学习困难

5.耳痛或抱怨头部有噪音

6.难以理解人们在说什么

7.表现出与同龄人或其他孩子不一样的口语

对于父母、教师、看护人、监护人和医生来说，仔细观察孩子是否有任何上述症状非常重要，并确保他们得到早期诊断，早期助听器配合、人工耳蜗手术植入。如果需要，早期开始特殊教育计划，可以帮助提高孩子的听力和理解力，并确保早期更好地发展。如果没有注意到，听力丧失将是孩子一生的损失，他们一生都将面临发展挑战、情感问题、自尊挣扎和社会挑战。